Prva stvar, na katero pomislimo, ko gre za lifting obraza, je plastična operacija. Vendar se vsi ne želijo in ne morejo izpostaviti radikalnim vplivom. Kompromisna možnost so v tem primeru številne minimalno in neinvazivne tehnike pomlajevanja.
Nekirurški lifting obraza– to je cela plast različnih postopkov, ki lahko izboljšajo stanje kože, se znebijo povešenih tkiv in dodajo jasnost ovalu brez kirurškega posega in s tem povezanih težav.
Glavne prednosti takšnih tehnik v primerjavi s kirurškim posegom so relativno nizki stroški, majhna travma in manj kontraindikacij. Hkrati z njihovo pomočjo ni vedno mogoče doseči tako impresivnega rezultata kot po operaciji in ne traja tako dolgo, običajno do 2-3 let, kar delno izravna stroškovno korist.
Osnovne metode nekirurškega liftinga
Vse nekirurške postopke liftinga obraza lahko razdelimo v več velikih skupin:
- Za injiciranje– subkutano dajanje zdravil, ki pomagajo izboljšati tonus in splošno pomlajevanje kože. To vključuje zlasti nekatere vrste mezoterapije, konturiranje in plazma lifting
- Strojna oprema– se izvajajo na napravah, ki za delovanje na kožo uporabljajo različne vrste energije (laser, radijski valovi, mikrotokovi itd. ).
- Dviganje z nitmi– namestitev posebnih biokompatibilnih niti pod kožo, s pomočjo katerih se tkiva premaknejo na novo mesto. Večina vrst liftingov z nitmi je kirurških tehnik, vendar sta njihova invazivnost in število kontraindikacij bistveno manjša kot pri drugih operacijah obraza proti staranju.
- Globoki pilingi, med katerim se odstranijo zgornje plasti dermisa. Spodbudite obnovo kože in s tem zagotovite učinek liftinga
- Ročne vaje– različne masažne tehnike, namenjene izboljšanju tonusa mišičnih struktur obraza in aktiviranju metabolizma.
Injekcijski lifting in pomlajevanje obraza
Ena najvarnejših in najpogostejših metod te skupine jemezolifting– različica mezoterapije z uporabo posebej izbranega kompleksa aktivnih vlažilnih in krepilnih snovi, ki aktivirajo proces obnavljanja celic, jih napolnijo z vlago in izboljšajo lokalno prekrvavitev. Standardni tečaj je sestavljen iz 3-5 postopkov, trajanje rezultata je od 6 do 18 mesecev. Po mezoliftingu je starajoča se in povešena koža opazno zglajena, videti je sveža in mlada, zmanjšajo se globoke statične gube in izginejo drobne izrazne gubice, koža se obnovi na celični ravni, izenači se njena barva, izboljšata turgor in elastičnost.
PlazmoliftingozPRP terapijaje injekcija pacientove lastne krvi (oziroma plazme, ki je bila podvržena posebni predobdelavi). Tečaj je 4-5 sej, rezultat traja približno 1 leto. Plazmolifting deluje tako lokalno, na celični ravni kože, kjer se sproži sinteza kolagenskih vlaken, kot pomlajevalni učinek na celotno telo - spodbuja imunski sistem, sproži procese regeneracije in obnove celic. Prav tako plazma kot biološko lepilo pritrdi kožo obraza na spodaj ležeče strukture in odpravi s starostjo povezano ptozo tkiva. Po končanem tečaju se koža zgladi, postane bolj elastična, napeta, drobne gube izginejo, globoke pa zmanjšajo.
Če mezo- in plazmolifting kompleksno vplivata na celoten obraz, ga napneta in pomladita, potemkonturna plastika s polniliinbotulinska terapijazasnovan posebej za reševanje specifičnih težav, povezanih s starostjo.
- Injekcije polnila so namenjene zapolnitvi globokih gub, dopolnitvi volumna manjkajočih tkiv in korekciji oblike obraza. Danes imajo kozmetologi na voljo široko paleto izdelkov, ki temeljijo predvsem na hialuronski kislini visoke gostote in so namenjeni odpravljanju nekaterih starostnih okvar obraza.
- Pri zdravljenju z botulinom se uporabljajo zdravila na osnovi botulinskega toksina tipa A, ki blokirajo živčne končiče na mestu injiciranja in preprečujejo krčenje obraznih mišic. Posledično se koža zgladi in tudi globoke izrazne gube se zmanjšajo ali popolnoma izginejo.
Učinek konturne in botulinske terapije traja približno 8-12 mesecev, odvisno od aktivnosti presnovnih procesov in drugih individualnih značilnosti telesa.
Metode zategovanja strojne opreme
Kako deluje večina metodstrojno dviganjeenako - podkožje se segreva s ciljanim delovanjem, kar spodbuja zbijanje obstoječih kolagenskih vlaken in tvorbo novega kolagena in elastina. Posledično se gube zgladijo, pore zožijo, koža se napne in postane elastična. Glavne razlike med takšnimi postopki so v tem, kakšna vrsta energije se uporablja (laser, radijski valovi itd. ), sicer pa so si zelo podobni: izvajajo se v tečajih po 3-5 sej, trajanje rezultata pa je približno 2 leta. Danes so najbolj priljubljene metode:
- Laserski termolifting– uporablja se laserska energija;
- ELOS-lifting– temelji na vplivu dveh vrst energije hkrati – laserske in svetlobne;
- Radiofrekvenčni (RF) lifting– uporabljajo se radijski valovi majhne moči in visoke frekvence.
Druga možnost -mikrotokovna terapija, – deluje nekoliko drugače. V tem primeru kožne celice stimuliramo z mikrotokovi in posebej razvitimi biološkimi pripravki, ki vsebujejo močne antioksidante, ki aktivirajo naravne mehanizme regeneracije kože.
Standardni potek takšnega nekirurškega liftinga je sestavljen iz 4-5 postopkov, ki se izvajajo enkrat na teden. Glavne prednosti te metode so minimalno število kontraindikacij in popolna neškodljivost za telo. Mikrotokovi aktivirajo metabolizem, normalizirajo kemično sestavo celic in povečajo elastičnost tkiv - zato se pogosto uporabljajo kot obnovitveni postopek po kirurških posegih.
Dviganje z nitmi
To je minimalno invazivna tehnika, pri kateri se pod kožo vstavijo tanke niti. Nato se potegnejo navzgor, premikajo se za njimi in fiksirajo mehka tkiva v želenem položaju. Poseg je hiter in varen, a vseeno precej resen, zato ga ne sme izvajati kozmetolog, ki dela z »zunanjim« delom obraza, temveč plastični kirurg, ki dobro pozna njegovo notranjo zgradbo. Glede na splošne indikacije in osebne želje bolnika se lahko uporabijo:
- Nevpojne niti, narejen iz biokompatibilnih materialov, kot je polipropilen.
- Mezoniti- veljajo za nekoliko manj učinkovite, vendar so narejene iz polimlečne kisline, ki ne ostane pod kožo, ampak se po nekaj mesecih popolnoma vpije. Poleg dejanskega zategovanja blagodejno vplivajo na splošno stanje in zdravje kože (podobno kot mezoterapija, od tod tudi predpona mezo v imenu)
Dobljeni rezultat traja v povprečju 2-3 leta, potem lahko namestite dodatne niti ali izberete drugo tehniko (že nameščene niti ne bodo motile ne estetskih posegov ne kirurškega liftinga). Nekatere nevpojne niti je mogoče v prihodnosti "zategniti", vendar med strokovnjaki ni soglasja o priporočljivosti takšne manipulacije.
Globoki pilingi
To so precej travmatični in boleči, a hkrati zelo učinkoviti postopki, s pomočjo katerih lahko pospešite regeneracijske procese v koži, izboljšate njeno barvo, gladkost in elastičnost ter odpravite številne zunanje pomanjkljivosti (hiperkeratoza, hiperpigmentacija, itd. ).
- Medglobinski kemični pilingNa obraz se nanesejo kislinske sestavke na osnovi fenola, ki uničijo zgornje plasti kože do sredine retikularne plasti dermisa. Poseg se izvaja samo v kliničnem okolju, v splošni anesteziji - kot polnopravna operacija.
- Globinsko lasersko preplastitevzdružuje dva procesa: nanašanje termičnih mikrotravm na kožo, ki v njej sprožijo notranje obnovitvene mehanizme in vaporizacijo (izhlapevanje) starih celic. Sodobni frakcijski ablativni laserji izvajajo obe operaciji hkrati, kar vam omogoča, da dosežete bolj izrazit lifting učinek v manj sejah kot pri prejšnjih generacijah laserjev.
Obdobje okrevanja po globokem pilingu je precej dolgo (rehabilitacija traja do 2 tedna). Učinek traja približno 1 leto. Če primerjamo oba postopka, ima lasersko preplastitev eno pomembno prednost - možnost prilagajanja moči in globine udarca "na letenju". Tako lahko izberete optimalne parametre za vsak predel, tudi za zelo občutljive (veke, ustnice, vrat), kar je s kemičnim pilingom nemogoče doseči. Poleg tega je hladilni sistem manj boleč, kar omogoča uporabo lokalne anestezije.
Masaža kot metoda nekirurškega liftinga obraza
S pomočjo ročnega vpliva je mogoče doseči tudi določen lifting učinek, čeprav so med strokovnjaki zelo različna mnenja o njegovi intenzivnosti in trajanju. Najbolj priljubljen postopek iz te skupine jeskulpturalna masaža obraza(plastificirajoča masaža, masaža obraza po Joelle Siocco in druge lastne tehnike).
Princip njegovega delovanja temelji na globokem treningu moči obraznih in neobraznih mišic ob hkratni aktivaciji limfne drenaže. Masažni terapevt "izkleše" konture obraza in popravi problematična področja. Zaradi tega oval postane jasnejši, manifestacije starostnih sprememb se zmanjšajo, mišična napetost se razbremeni, barva kože se izboljša.
Standardni tečaj je 10-12 sej, ki se izvajajo vsakih 2-3 dni. Nadaljnji vzdrževalni posegi so potrebni 2-3x mesečno, kar je relativna pomanjkljivost te metode nekirurškega liftinga. Očitne prednosti kiparske masaže so nebolečnost, popolna varnost, brez rehabilitacijskega obdobja, brez tveganja zapletov, brez draženja kože. Očitna pomanjkljivost je, da so rezultati bistveno manj izraziti v primerjavi z drugimi zgoraj opisanimi postopki.
Kako izbrati najboljšo tehniko nekirurškega liftinga obraza?
Da bi zgladili in po možnosti popolnoma odpravili znake staranja, je treba ugotoviti vzroke njihovega pojava. Ta edinstvena diagnoza je ena glavnih nalog kozmetologa ali plastičnega kirurga. Njemu je treba zaupati izbiro določene metode pomlajevanja ali njihove kombinacije. V primeru obraza je vprašanje običajno:Kako »globoko« so lokalizirane starostne spremembe?
- Če prizadenejo predvsem kožo – npr. Govorimo o majhnih gubah, spremembah reliefa, zmanjšanem turgorju - prednost imajo metode, ki vplivajo na dermalno plast (obnova, zbijanje, krepitev elastinsko-kolagenskega ogrodja, poliranje obstoječih napak). V ta namen se uporabljajo pilingi, termolifting, plazmoterapija in mezolifting.
- Pri težavah s podkožnimi strukturami obraza (globoke gube, izrazite nazolakrimalne brazde, čeljusti, vrečke pod očmi, izguba jasnosti ovala obraza, dvojna brada) izberite metode, ki vplivajo na mišični okvir in podkožje. Sem spadajo lifting z nitmi, botulinska terapija, konturiranje, mikrotokovna in kiparska masaža.
- Velikokrat spremembe prizadenejo kožo in notranje strukture, zato je za izrazitejši učinek potrebna premišljena kombinacija več pomlajevalnih tehnik.
Mnenje strokovnjakov
Novinarji so vodilne kozmetologe prosili, da komentirajo učinkovitost uporabe nekaterih nekirurških možnosti liftinga obraza, za strokovno mnenje pa so se obrnili tudi na plastične kirurge:
»Vprašanje je veliko bolj preprosto, kot se morda zdi. Da ne bi naredili napake pri izbiri tehnike, da ne bi opravili operacije prej, kot je potrebno, pa tudi, da ne bi preživeli dlje, kot je bilo pričakovano, v kozmetičnih ordinacijah, morate ugotoviti le tri stvari:
- Stanje mehkih tkiv, stopnja ptoze.Če starostne spremembe niso šle predaleč, lahko govorimo o nekirurških rešitvah. Če govorimo o izrazitih gubah in precej veliki odvečni koži, ne izgubljajte časa in denarja za kozmetologijo, ne sodelujte v samoprevari. Odvečna koža ne bo izginila sama od sebe, odstraniti jo je mogoče le s skalpelom in tu vam bo pomagal le plastični kirurg.
- Starost.Do 40. leta (najpogosteje) kozmetični posegi kar dobro delujejo. Po 40. letu je njihov učinek vse manj opazen, po 50. pa bi morali, če potrebujete pravi učinek in ne le nego, resno razmišljati o operaciji.
- Pacientove želje.Samo vi se odločite, h komu boste šli in kaj potrebujete. Vse ženske ne želijo videti 10-20 let mlajše, za mnoge je pomembno, da izgledajo dovolj urejene in sveže za svoja leta. Ta problem je mogoče rešiti brez operacije. Mota barva kože, povešenost, drobne gube, starostne pege itd. – kozmetologi se dobro spopadajo z vsemi temi težavami. Če pa niste zadovoljni s povešenimi obrisi obraza, povešenimi vekami, čeljustmi, vrečkami pod očmi, dvojno brado ali gubami na vratu, se le obrnite na kirurga.
Če potrebujete zelo majhen dvig, bodite pozorni na vektorski lifting z različnimi nitmi ali konturno plastiko. S ponavljanjem teh postopkov 1-2 krat letno lahko operacijo odložite za nekaj let. Sami boste lahko razumeli, ko vam doseženi učinek ne bo več ustrezal in bo prišel čas za razmišljanje o bolj radikalnih metodah. "
»Nekirurške metode seveda ne bodo nadomestile plastične kirurgije, so pa dobra preventiva in lahko dolgo odložijo obisk kirurga. Ženskam je morda priporočljivo, da se zatečejo k nežnim dvigom (strojna kozmetologija) od 25. leta dalje. Skoraj vsaka od metod, navedenih v članku, lahko pomaga pri določenih subtilnih spremembah, povezanih s starostjo. Naši strokovnjaki nekatere od teh postopkov uporabljajo posamično, največkrat pa kot del celovitega programa.
Tako lahko po kirurškem liftingu obraza pride do stagnacije, ki jo zlahka odpravimo s pomočjo mikrotokov. Konturna plastična kirurgija s polnili vam omogoča, da popravite manjše spremembe, povezane s starostjo, vendar so se v tem primeru bolje izkazala plazemska polnila (analogi polnil hialuronske kisline, ki se proizvajajo iz pacientove lastne krvi).
Pripravki botulinskega toksina A seveda dajejo dobre rezultate in jih ni mogoče nadomestiti z analogi. RF lifting daje dober učinek tako za preprečevanje staranja kot med vzdrževalno terapijo po plastični operaciji. Toda fenolnega pilinga v naši kliniki ne uporabljamo zaradi njegove travmatične narave.
Pomembna prednost nekirurških postopkov liftinga je, da jih je mogoče priporočiti pacientom v dokaj mladih letih, z neznatnimi spremembami, povezanimi s starostjo. Na primer, nežna alternativa blefaroplastiki je lahko plazma, laser ali RF lifting, pa tudi mezonitke - kaj natančno izbrati, bo odvisno od "resnosti" kože, globine gub, starosti pacienta in prisotnosti nekaterih kontraindikacij. "
»Želim takoj opozoriti, da seveda nobena od minimalno invazivnih tehnik po učinkovitosti ne more tekmovati s kirurškimi posegi. Vendar se pogosto zgodi, da bolnikovo zdravje ne dopušča takšnega koraka ali pa specifična situacija še ne zahteva kirurškega posega. V teh primerih nam na pomoč priskoči minimalno invazivna kozmetologija.
Tehnike liftinga z nitkami, laserskega liftinga obraza in RF liftinga lahko odložijo potrebo po operaciji in služijo kot nekakšna začasna zamenjava za kirurške tehnike liftinga obraza. Z botulinsko terapijo in polnili se lahko znebimo gub. Plazmolifting izboljša turgor kože in njeno splošno stanje. Pilingi so odgovorni tudi za turgor, barvo in kakovost kože. Ti postopki so učinkoviti na svojem področju delovanja, vendar niso neposredna alternativa plastični kirurgiji.
Klinika izvaja skoraj vse postopke, opisane v članku, vendar ima vsak od njih indikacije in kontraindikacije. Predvsem pacientom, ki pridejo k nam na totalni lifting obraza, priporočam plazma lifting pred in po operaciji, s čimer skrajšamo obdobje rehabilitacije. Vendar se pred operacijo ne splača izvajati kakršnih koli postopkov pomlajevanja strojne opreme. «
»Trenutno obstaja veliko število učinkovitih metod nekirurškega pomlajevanja obraza, vendar je pomembno razumeti razliko v sposobnosti plastičnega kirurga in kozmetologa. Kirurg oblikuje konturo obraza, kozmetolog izboljša kakovost kože. In staranje se kaže v povešeni koži in mišicah, zmanjšanju tonusa kože in poslabšanju njene kakovosti. Skupaj obstaja približno 5 vrst staranja, odvisno od njihovih manifestacij, razvit pa je program pomlajevanja, vključno z uporabo nekirurških tehnik.
Danes menim, da so najbolj učinkoviti strojni posegi (laserska frakcijska fototermoliza, laserski termolifting), RF lifting, pa tudi konturna plastika in niti lifting. Vendar je treba pošteno opozoriti, da so s hudo ptozo in veliko količino podkožne maščobe vse vrste strojnega liftinga neučinkovite, saj vplivajo na globoke plasti kože, ne da bi prizadele njeno površino. Zelo priljubljeno in učinkovito je tudi tako imenovano 3D modeliranje obraza, ki uporablja niz ukrepov: konturiranje, lifting z nitmi, botulinska terapija.
Na splošno imamo v našem arzenalu precej velik izbor minimalno invazivnih metod liftinga obraza, vendar je za najboljše rezultate vedno potreben celosten pristop. Ena sama metoda, ne glede na to, kako dobra je, ne more rešiti vseh težav. «